科技日報記者 何沛蓯
“AVATAR，介紹下病人的病史和病例情況。”“患者為41歲男性，主訴反復(fù)胸痛1個月，進(jìn)行了冠脈CTA檢查，前降支和回旋支重度狹窄，右冠完全閉塞，有嚴(yán)重鈣化，建議進(jìn)行造影檢查……”
5月30日，在2025年第十九屆東方心臟病學(xué)會議（以下簡稱東方會）開幕式現(xiàn)場，正直播著一臺冠脈介入手術(shù)：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院（以下簡稱中山醫(yī)院）心內(nèi)科李晨光教授與陸浩教授在醫(yī)院的導(dǎo)管室內(nèi)，圍繞病人情況與介入醫(yī)生智能體進(jìn)行語音交互，智能體可以精準(zhǔn)調(diào)閱出患者既往病史、影像報告等信息，輔助醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前精準(zhǔn)規(guī)劃。
介入手術(shù)中，醫(yī)生需頻繁切換多個系統(tǒng)查閱術(shù)前影像、術(shù)中實(shí)時造影影像及患者病史信息，進(jìn)而制定下一步手術(shù)方案，而這樣的“數(shù)據(jù)孤島”使得醫(yī)生操作煩瑣、易導(dǎo)致關(guān)鍵病變特征漏判。為解決這一難題，聯(lián)影智能與中山醫(yī)院聯(lián)合開發(fā)了國內(nèi)首款介入醫(yī)生智能體，該智能體以聯(lián)影元智醫(yī)療大模型為基座，深度融合了影像、文本、語音等多模態(tài)數(shù)據(jù)。
“該智能體不僅融合了權(quán)威指南知識，還通過與臨床專家的深度交互持續(xù)學(xué)習(xí)，將新的診療經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)規(guī)范沉淀到知識庫中，不斷迭代演進(jìn)，成為復(fù)雜介入手術(shù)中的智能參謀。”聯(lián)影智能首席醫(yī)療官夏炯教授介紹道。
“在處理CTO等復(fù)雜病變時，智能體CTA和DSA融合圖像的技術(shù)優(yōu)勢尤為突出，能精準(zhǔn)還原閉塞段血管，幫助我們建立相應(yīng)的CTO病變手術(shù)路徑引導(dǎo)，顯著提升30分鐘內(nèi)導(dǎo)絲通過率，大幅降低CTO手術(shù)整體風(fēng)險。”陸浩教授表示。
直播屏幕上所顯示的DSA圖像，把冠脈的間隔支、對角支等小血管顯示得十分清晰。“產(chǎn)醫(yī)協(xié)同不是簡單的跨界合作，而是要讓臨床專家從產(chǎn)品研發(fā)初期就深度介入，讓工程師走進(jìn)導(dǎo)管室觀察診療全流程。”聯(lián)影醫(yī)療X射線事業(yè)部總裁向軍介紹，“像現(xiàn)在手術(shù)中所使用這臺DSA，從定義到打磨優(yōu)化再到臨床應(yīng)用，中山醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)都深度參與。”
此外，針對傳統(tǒng)介入導(dǎo)管室存在的診療決策缺乏標(biāo)準(zhǔn)化、設(shè)備及多模態(tài)數(shù)據(jù)割裂、全流程管理效率偏低等痛點(diǎn)，“元導(dǎo)管室整體解決方案”應(yīng)運(yùn)而生。
“在此次東方會上，我們所展示的元導(dǎo)管室解決方案并非設(shè)備與AI的簡單堆砌，而是以介入醫(yī)生智能體為‘決策大腦’，‘零噪聲’DSA 為‘感知執(zhí)行’，分別覆蓋術(shù)中成像質(zhì)量提升、信息智能整合與決策支持、導(dǎo)絲路徑規(guī)劃與術(shù)中操作協(xié)同三大關(guān)鍵環(huán)節(jié)，構(gòu)建起數(shù)據(jù)融合-智能決策-高效執(zhí)行的診療閉環(huán)，打造一個更清晰、更聰明、更協(xié)同的智能化導(dǎo)管室。”夏炯表示。
